As 252 páginas de documentos do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) explicam que a cannabis “tem um uso médico atualmente aceito para tratamento nos Estados Unidos” e tem um “potencial de abuso menor do que as drogas ou outras substâncias das Listas I e II."
Autoridades federais de saúde disseram que sua análise descobriu que mais de 30{1}} profissionais de saúde "em 43 jurisdições dos EUA estão autorizados a recomendar o uso medicinal de maconha para mais de seis milhões de pacientes registrados para pelo menos 15 condições médicas".
O governo dos EUA divulgou centenas de páginas de documentos relacionados à sua revisão em andamento do status da maconha sob a lei federal, confirmando oficialmente pela primeira vez que as autoridades de saúde recomendaram que a Drug Enforcement Administration (DEA) colocasse a cannabis na Tabela III da Lei de Substâncias Controladas. (CSA).
As 252 páginas de documentos do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) explicam que a cannabis “tem um uso médico atualmente aceito para tratamento nos Estados Unidos” e tem um “potencial de abuso menor do que as drogas ou outras substâncias das Listas I e II."
Autoridades federais de saúde disseram que sua análise descobriu que mais de 30{1}} profissionais de saúde "em 43 jurisdições dos EUA estão autorizados a recomendar o uso medicinal de maconha para mais de seis milhões de pacientes registrados para pelo menos 15 condições médicas".
Governadores estaduais pedem que Biden reprograme a maconha até o final do ano para benefícios econômicos e de segurança
“Existe uma experiência generalizada e atual com o uso médico da substância por [profissionais de saúde] que operam de acordo com programas implementados e autorizados pela jurisdição, onde o uso médico é reconhecido por entidades que regulam a prática da medicina”, disse o HHS.
O advogado Matt Zorn, a quem os documentos foram divulgados, processou o governo na sequência de um pedido da Lei de Liberdade de Informação (FOIA) para obter o memorando de reescalonamento.
Confirmando a recomendação do Cronograma III, Zorn publicou os documentos - incluindo uma carta à administradora da DEA, Anne Milgram, na qual o Gabinete do Secretário Adjunto de Saúde escreve que "a maconha atende às descobertas para controle do Cronograma III" - por meio de seu blog On Drugs na sexta-feira. .
Muitos dos documentos discutem a análise de oito factores do governo para o agendamento de drogas, enfatizando a importância do potencial de abuso da marijuana em comparação com outras drogas, se tem um uso médico actualmente aceite (CAMU) e a sua relativa segurança e risco de dependência física.
Em relação ao uso médico aceito, a revisão analisou a aceitação atual e se a literatura científica disponível apoia esses usos. Sobre o primeiro ponto, o HHS reconheceu que a maioria dos estados dos EUA legalizou a maconha para uso médico, observando que alguns programas de cannabis medicinal “estão em vigor há vários anos e incluem recursos que monitoram ativamente o uso médico e as características de qualidade do produto da maconha dispensada”.
Em relação à eficácia, o memorando diz que a “revisão da informação disponível identificou resultados mistos de eficácia em todas as indicações, variando desde dados que mostram resultados inconclusivos até evidências consideráveis a favor da eficácia, dependendo da fonte”.
“A maior base de evidências de eficácia existe para o uso de maconha dentro da indicação de dor (em particular, dor neuropática)”, afirma.
Especificamente, concluiu a agência, “a maioria dos autores concluiu que há algum benefício com a maconha no tratamento de condições de dor, geralmente variando de efeito baixo a moderado com base na qualidade de evidência baixa a moderada”.
A revisão conduzida pela Food and Drug Administration (FDA), no entanto, “não encontrou apoio para que a maconha proporcione benefícios” para epilepsia ou ansiedade. E o memorando diz que a agência descobriu que o risco de eventos adversos associados ao tratamento do TEPT com maconha “pode ser mais substancial do que qualquer benefício limitado em estudos observacionais”.
“No geral, faltam dados clínicos de qualidade para apoiar o uso de maconha para o TEPT”, disse a agência.
A revisão também encontrou “alguma evidência de benefício na doença de Crohn quando tratada com maconha”, embora os efeitos positivos parecessem “limitados principalmente aos sintomas subjetivos e não à atividade da doença”.
O governo dos EUA divulgou centenas de páginas de documentos relacionados à sua revisão em andamento do status da maconha sob a lei federal, confirmando oficialmente pela primeira vez que as autoridades de saúde recomendaram que a Drug Enforcement Administration (DEA) colocasse a cannabis na Tabela III da Lei de Substâncias Controladas. (CSA).
As 252 páginas de documentos do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) explicam que a cannabis “tem um uso médico atualmente aceito para tratamento nos Estados Unidos” e tem um “potencial de abuso menor do que as drogas ou outras substâncias das Listas I e II."
Autoridades federais de saúde disseram que sua análise descobriu que mais de 30{1}} profissionais de saúde "em 43 jurisdições dos EUA estão autorizados a recomendar o uso medicinal de maconha para mais de seis milhões de pacientes registrados para pelo menos 15 condições médicas".
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“Existe uma experiência generalizada e atual com o uso médico da substância por [profissionais de saúde] que operam de acordo com programas implementados e autorizados pela jurisdição, onde o uso médico é reconhecido por entidades que regulam a prática da medicina”, disse o HHS.
O advogado Matt Zorn, a quem os documentos foram divulgados, processou o governo na sequência de um pedido da Lei de Liberdade de Informação (FOIA) para obter o memorando de reescalonamento.
Confirmando a recomendação do Cronograma III, Zorn publicou os documentos - incluindo uma carta à administradora da DEA, Anne Milgram, na qual o Gabinete do Secretário Adjunto de Saúde escreve que "a maconha atende às descobertas para controle do Cronograma III" - por meio de seu blog On Drugs na sexta-feira. .
Muitos dos documentos discutem a análise de oito factores do governo para o agendamento de drogas, enfatizando a importância do potencial de abuso da marijuana em comparação com outras drogas, se tem um uso médico actualmente aceite (CAMU) e a sua relativa segurança e risco de dependência física.
Em relação ao uso médico aceito, a revisão analisou a aceitação atual e se a literatura científica disponível apoia esses usos. Sobre o primeiro ponto, o HHS reconheceu que a maioria dos estados dos EUA legalizou a maconha para uso médico, observando que alguns programas de cannabis medicinal “estão em vigor há vários anos e incluem recursos que monitoram ativamente o uso médico e as características de qualidade do produto da maconha dispensada”.
Em relação à eficácia, o memorando diz que a “revisão da informação disponível identificou resultados mistos de eficácia em todas as indicações, variando desde dados que mostram resultados inconclusivos até evidências consideráveis a favor da eficácia, dependendo da fonte”.
“A maior base de evidências de eficácia existe para o uso de maconha dentro da indicação de dor (em particular, dor neuropática)”, afirma.
Especificamente, concluiu a agência, “a maioria dos autores concluiu que há algum benefício com a maconha no tratamento de condições de dor, geralmente variando de efeito baixo a moderado com base na qualidade de evidência baixa a moderada”.
A revisão conduzida pela Food and Drug Administration (FDA), no entanto, “não encontrou apoio para que a maconha proporcione benefícios” para epilepsia ou ansiedade. E o memorando diz que a agência descobriu que o risco de eventos adversos associados ao tratamento do TEPT com maconha “pode ser mais substancial do que qualquer benefício limitado em estudos observacionais”.
“No geral, faltam dados clínicos de qualidade para apoiar o uso de maconha para o TEPT”, disse a agência.
A revisão também encontrou “alguma evidência de benefício na doença de Crohn quando tratada com maconha”, embora os efeitos positivos parecessem “limitados principalmente aos sintomas subjetivos e não à atividade da doença”.
“No geral”, continuou a agência, “os dados disponíveis indicam que existe algum suporte científico confiável para fundamentar o uso de maconha no tratamento de: dor; anorexia relacionada a certas condições médicas; e náuseas e vômitos (por exemplo, induzidos por quimioterapia). ), com vários graus de apoio e consistência de resultados."
Apesar de apoiar menos os benefícios médicos da maconha do que alguns defensores poderiam esperar, as autoridades federais de saúde disseram na recomendação que "nenhuma das evidências das revisões sistemáticas incluídas em nossa... análise identificou quaisquer preocupações de segurança que impediriam o uso de maconha". maconha nas indicações para as quais existe algum suporte científico confiável para seu benefício terapêutico”.
Em termos de segurança relativa em comparação com outras substâncias, a revisão de saúde federal concluiu que "os riscos para a saúde pública representados pela marijuana são baixos em comparação com outras drogas de abuso (por exemplo, heroína, cocaína, benzodiazepinas), com base numa avaliação de vários bancos de dados epidemiológicos para visitas [ao departamento de emergência], hospitalizações, exposições não intencionais e, mais importante, para mortes por overdose."
“Para mortes por overdose, a maconha está sempre na classificação mais baixa entre os medicamentos de comparação”, afirmou.
O Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) concorda com a análise da agência, dizem os documentos.
Em comentários sobre as informações recém-divulgadas, o deputado Earl Blumenauer (D-OR), fundador do Congressional Cannabis Caucus, disse que a notícia dá continuidade ao progresso feito para acabar com a proibição.
“Mesmo que isso tenha sido antecipado há muito tempo, ainda é um desenvolvimento muito bem-vindo”, disse o congressista. “É mais um passo em direção à inevitável legalização da cannabis e ao fim deste triste capítulo da fracassada guerra às drogas”.
A divulgação dos documentos representa uma medida de transparência pública até agora não vista na revisão do reescalonamento do governo. Antes de sexta-feira, tudo o que foi tornado público foi uma versão altamente redigida do memorando divulgado ao Zorn no mês passado e uma única página da recomendação revelada em outubro, também fortemente redigida.
As primeiras notícias sobre o conselho de reagendamento da agência de saúde surgiram em agosto. Embora se acreditasse amplamente que o HHS havia recomendado uma classificação de Tabela III – juntamente com substâncias como cetamina e Tylenol com codeína – os documentos divulgados ao Zorn na sexta-feira são os primeiros a confirmar formalmente esse detalhe.
Se a DEA finalmente aceitar a recomendação do HHS de transferir a maconha para a Tabela III, isso não a legalizaria amplamente sob a lei federal. No entanto, teria um impacto significativo de outras maneiras, por exemplo, removendo barreiras de pesquisa amplamente criticadas e permitindo que empresas de cannabis licenciadas pelo estado fizessem deduções fiscais federais, das quais estão atualmente proibidas de acordo com um código do Internal Revenue Service (IRS) conhecido como 280E. .
No entanto, a decisão final de reescalonamento cabe, em última instância, à DEA, como a agência lembrou ao Congresso em uma carta no início deste mês.
“A DEA tem autoridade final para programar, reprogramar ou desprogramar um medicamento sob a Lei de Substâncias Controladas, após considerar os critérios estatutários e regulatórios relevantes e a avaliação científica e médica do HHS”, dizia a carta. "A DEA está agora conduzindo sua revisão."
A declaração da agência veio em resposta a uma carta anterior de 31 legisladores bipartidários, liderados pelo deputado Earl Blumenauer (D-OR), que imploravam à DEA que considerasse os “méritos” da legalização enquanto realizava a sua revisão. Essa carta inicial também criticou as limitações de simplesmente colocar a cannabis na Lista III, em vez de remover totalmente a planta do controlo da CSA.
O momento de qualquer anúncio de reagendamento permanece obscuro e tornou-se objecto de muita especulação entre os defensores e observadores da cannabis. O Serviço de Pesquisa do Congresso (CRS), por sua vez, disse em Setembro que era “provável” que a DEA seguisse a recomendação do HHS, pelo menos com base em precedentes anteriores.
No final do ano passado, os governadores de seis estados dos EUA – Colorado, Illinois, Nova Iorque, Nova Jersey, Maryland e Louisiana – enviaram uma carta ao presidente Joe Biden (D) instando a administração a reprogramar a marijuana até ao final deste ano.
“Reprogramar a cannabis alinha-se com um produto seguro e regulamentado em que os americanos podem confiar”, diz a carta dos governadores, que aponta para uma sondagem que revelou que 88 por cento dos americanos apoiam a legalização para uso médico ou recreativo. “Como governadores, podemos discordar sobre se a legalização recreativa da cannabis ou mesmo o uso recreativo da cannabis é um resultado positivo, mas concordamos que a indústria da cannabis veio para ficar, os estados criaram regulamentações fortes e apoiar o mercado regulamentado pelo estado é essencial para a segurança do povo americano."
Um dos primeiros funcionários estaduais a reagir à recomendação de reescalonamento do HHS, o governador do Colorado, Jared Polis (D), também disse a Biden em uma carta anterior em setembro que, embora ele espere que a DEA conclua "rapidamente" sua revisão e mova a maconha para o Anexo III, a mudança política deve ser acompanhada de mais medidas administrativas e do Congresso para promover a saúde, a segurança e o crescimento económico.
Enquanto isso, seis ex-chefes da DEA e cinco ex-secretários antidrogas da Casa Branca enviaram uma carta ao procurador-geral e atual administrador da DEA expressando oposição à recomendação da principal agência federal de saúde de reprogramar a maconha. Também fizeram uma afirmação questionável sobre a relação entre os regimes de drogas e as sanções penais, de uma forma que poderia exagerar o impacto potencial da reforma incremental.
Os signatários incluem chefes da DEA e do Escritório de Política Nacional de Controle de Drogas sob múltiplas administrações lideradas por presidentes de ambos os principais partidos.
Na sexta-feira, porém, os procuradores-gerais de uma dúzia de estados adotaram a abordagem oposta, dizendo à DEA para avançar com o reagendamento como um “imperativo de segurança pública”.
Embora alguns no espaço da canábis acreditem que uma classificação de Anexo III seria uma bênção para os mercados legais de canábis estatais, outros alertaram que a reforma poderia, na verdade, colocar em risco uma legalização mais ampla a nível estatal.
Artigo de
Ben Adlin, editor sênior do Marijuana Moment, cobre profissionalmente questões sobre cannabis e outras políticas sobre drogas desde 2011. Anteriormente, ele foi editor sênior de notícias no Leafly, editor associado do Los Angeles Daily Journal e Coro Fellow em Assuntos Públicos. Ele mora no estado de Washington.
